Kaj je stres?

The stres gre za psihofizični odziv na naloge, ki se med seboj tudi zelo razlikujejo, čustvene, kognitivne ali socialne narave, ki jih oseba dojema kot pretirane. Prva je spregovorila Selye stres , ki jo opredeljujejo kot eno

nespecifični odziv organizma na vsako njegovo zahtevo (Selye, 1976).

Glede na trajanje stresni dogodek je mogoče ločiti dve kategoriji stres : če se dražljaj pojavi le enkrat in ima omejeno trajanje, govorimo o ' akutni stres ', The vir stresa ostane s časom izraz ' kronični stres '. The kronični stres Pravilno rečeno, traja dolgo, vpliva na različna področja življenja in predstavlja oviro pri uresničevanju osebnih ciljev. Končno je opredeljeno ' občasni kronični stres 'Aktivacijski okvir iz stres ki se pojavlja v rednih intervalih, z omejenim trajanjem in dobro stopnjo predvidljivosti. Poleg razlikovanja glede na trajanje je mogoče na podlagi narave razlikovati dve kategoriji stresni dogodki . V mnogih primerih stresor so škodljivi in ​​lahko vodijo do znižanja imunske obrambe - zato govorimo o njih stiska . V drugih primerih pa stresor so koristni, saj spodbujajo večjo vitalnost organizma - v tem primeru se uporablja izraz eustress .





Stres

demenca 100 vaje za kognitivno stimulacijo prenos

Stres: malo zgodovine

Izhodišče pri raziskavah na temo stres na medicinskem področju ga je mogoče prepoznati v delih Hansa Selyeja, avstrijskega zdravnika, ki je od srede tridesetih let prejšnjega stoletja na tem področju začel delati na univerzi v Montrealu. Kot je poročal sam Selye (1976), je šlo za eksperiment, izveden na nekaterih miših v iskanju novega hormona, ki kaže na zanimivo smer preiskave. Ne glede na vbrizgano strupeno snov so miši pokazale enako reakcijo: zgoščevanje skorje nadledvične žleze, zmanjšanje timusa in krvavitve razjed v želodcu in črevesju.



Selye je bil seznanjen z delom fiziologa Walterja Cannona, ki je že od dvajsetih let 20. stoletja delal na konceptu homeostaze in odzivu alarma na univerzi Harvard. Ob nevarnosti ima telo alarmno reakcijo, ki ima nalogo, da osebo pripravi na hitro ofenzivno ali obrambno akcijo, ki je bistvena za preživetje. Cannon (1929) je preučil in opisal tako imenovano reakcijo na beg ali boj: stanje prekomernega vznemirjenja, ki ga je sprožilo aktiviranje avtonomnega živčnega sistema po odkritju nevarnosti v zunanjem okolju. Ta alarmna reakcija je skupna ljudem in živalim in ima močno evolucijsko vrednost, saj preiskovancu omogoča, da aktivira vrsto virov, ki so lahko v nevarnih situacijah ključnega pomena.

Selye je preučil to besedilo, vendar je menil, da faza alarma ne zadostuje za bolj zapleten postopek. Zdravnik je v laboratoriju preučeval svoje miši in opisal cikel, ki je znan kot 'splošni sindrom prilagoditve' (Selye, 1974). Prvi odziv na a stresni zunanji dogodek (ki ga je poklical stresor ) predstavlja tisto, kar se pravilno imenuje „alarmna reakcija“. Če je tako stresor ni dovolj močan, da bi bil nezdružljiv z preživetjem organizma, hkrati pa se podaljša, sproži drugo fazo, ki je opredeljena kot „odpornost“ in ki na ravni aktivacije organizma sovpada z različnimi odzivi in nekaj nasprotnih verzov alarmni reakciji. Vendar te faze ni mogoče dolgo podaljšati: če je tako stresor še naprej je prisoten intenzivno, sproži se faza izčrpanosti - viri, ki so na voljo organizmu, so omejeni in jih v določenem trenutku zmanjka (Selye, 1976).

Splošni prilagoditveni sindrom pri ljudeh je veliko bolj zapleten pojav kot pri živalih. Če v živalskem kraljestvu alarmno reakcijo sproži prisotnost plenilca ali neka konkretna grožnja življenju ali statusu v posameznikovi skupini, moški ponavadi reagirajo na tak način, tudi če ni resnične nevarnosti. Med ljudmi je stres predstavlja pomembno vprašanje, ki se ne konča z naravno reakcijo na konkretno nevarnost: zlasti v sodobnih zahodnih družbah lahko to uporabno orodje postane škodljiv način življenja in s seboj prinese precejšnje težave.



Kateri so vzroki za stres?

The stres je psihofizični odziv, ki ga telo izvaja kot odziv na naloge, ki jih posameznik oceni kot pretirane: to pomeni, da stresni dogodek za nekatere morda ne za druge in da je isti dogodek v različnih življenjskih obdobjih lahko bolj ali manj stresno . Vendar je koristno opredeliti nekatere dejavnike, ki se običajno pojavijo stresno za večino ljudi. Posledica je mnogih velikih življenjskih dogodkov stresno naj bodo to prijetni dogodki, kot so poroka, rojstvo otroka ali nova služba, ali neprijetni dogodki, kot je smrt ljubljene osebe, ločitev ali upokojitev. Poleg teh dogodkov lahko kot pogost vir stresa prepoznamo nekatere fizične dejavnike: močan mraz ali vročina, zloraba alkohola ali kajenje, pa tudi resne omejitve v gibanju. Obstajajo tudi okoljski dejavniki, ki nas izpostavljajo tveganju stres , pomislite na primer na pomanjkanje doma, zelo hrupno okolje, visoko stopnjo onesnaženosti. Na koncu se spomnimo organskih bolezni in izrednih dogodkov, kot so kataklizme.

Simptomi stresa

Pogosto rečemo, da smo pod stresom „Vendar vseh simptomov ni enostavno prepoznati in težavo lahko podcenjujemo. Čeprav je težko zagotoviti izčrpen seznam vseh simptomov stres , koristno je opredeliti najpogostejše. Štiri kategorije simptomov so opredeljene iz stres :
- fizični simptomi: glavobol, bolečine v hrbtu, prebavne motnje, napetost v vratu in ramenih, bolečine v želodcu, tahikardija, znojenje rok, ekstrasistola, vznemirjenost, težave s spanjem, utrujenost, omotica, izguba apetita, spolne težave, zvonjenje v ušesih;
Vedenjski simptomi: škrtanje z zobmi, kompulzivno prehranjevanje, pogostejše pitje, kritičen odnos do drugih, ustrahovanje, težave pri izpolnjevanju nalog;
- čustveni simptomi: napetost, jeza, živčnost, tesnoba, pogost jok, nesreča, občutek nemoči, nagnjenost k vrtenju ali vznemirjenosti;
- kognitivni simptomi: težave z jasnim razmišljanjem, težave pri sprejemanju odločitev, motečnost, nenehna skrb, izguba smisla za humor, pomanjkanje kreativnosti.

Stres in psihološke motnje

The stres je povezan s številnimi psihološkimi motnjami: posttravmatska stresna motnja , akutna stresna motnja , psihosomatske motnje, depresija, bipolarna motnja, anksiozne motnje, spolne motnje in prehranjevalne motnje.

Motnje stresa in razpoloženja

Motnje razpoloženja vključujejo depresijo in bipolarno motnjo. Ponavljajoče se depresije se pojavijo pri približno 8% populacije, bipolarna motnja, za katero so značilne tako ponavljajoče se depresije kot hipomanične / manične epizode, pa se pojavi pri približno 1% populacije. Oboleli živijo z depresivnimi ali maničnimi simptomi približno 50% časa, opazno se zmanjša kakovost življenja in pričakovana življenjska doba je za 10-15 let nižja od splošne populacije zaradi večje razširjenosti samomorov in do srčno-žilne smrtnosti.

The stres je eden od mnogih dejavnikov tveganja za depresijo in tudi dejavnik tveganja za srčno-žilne motnje. Tudi to stres povzroča povečanje aktivnosti hormonski sistem ki uravnava izločanje kortizola. Dejansko je hiperkortizolizem pogost pri bolnikih z depresijo. Na drugem koncu spektra obstajajo primeri, ki kažejo, da visoke ravni stres lahko privede do dolgotrajnega hipokortizolizma. V resnici se ponavljajo depresije in / ali manične epizode, kar povzroča veliko kopičenje stres sčasoma vodijo do okvare hormonskega sistema.

Akutna stresna motnja

Po številnih izkušnjah stresno možno je, da posameznik razvije a akutna stresna motnja . Ta motnja se pojavi med travmatičnimi izkušnjami in v prvem mesecu po dogodku. Simptomi vključujejo disociacijo, izogibanje, močno vzburjenje, težave s koncentracijo; lahko je tudi napoved posttravmatske stresne motnje.
The akutna stresna motnja (ASD) je bil uveden v DMS-IV, da bi omogočil prepoznavanje razmer hudih trpljenj med travmatičnimi izkušnjami, ki lahko nato povzročijo Posttravmatska stresna motnja (PTSP).

Oglas V DSM-5 je opredeljen po nekaterih posebnih merilih, med katerimi se spominjamo (American Psychiatric Association, 2013):
- Izpostavljenost sebi ali drugim položaju močne grožnje, življenju ali telesni integriteti (to vključuje tudi spolno razsežnost).
- Možen pojav vsiljivih misli ali disocijacij.
- nezmožnost čutiti pozitivna čustva.
- Simptomi izogibanja, tako na kognitivni kot na vedenjski ravni.
- razdražljivost, težave s koncentracijo ali previdnost.

The akutna stresna motnja se razlikuje od posttravmatska stresna motnja zaradi resnosti simptomov, ki jih ni mogoče pripisati običajni motnji poselitve, in zaradi njihovega videza: pravzaprav motnja vključuje travmatične izkušnje in simptome, ki se pokažejo v enem mesecu po travmi.

v epizodah zdravljenja 1. sezona

Obstajajo tudi disociativni simptomi, kot so derealizacija, depersonalizacija, disociativna amnezija med travmatičnim dogodkom (peritraumatska disocijacija) ali po njem (Cardeñña, 2011).

Posttravmatska stresna motnja

Če on Akutna stresna motnja opredeljuje konstelacijo simptomov, ki se pojavijo v enem mesecu po travmatičnem dogodku, diagnozo Posttravmatska stresna motnja izvaja se za simptome, povezane s travmatičnim dogodkom, ki pa se pojavijo ali podaljšajo čez prag prvega meseca; njegovo trajanje se lahko razlikuje od enega meseca do kroničnosti.

The Posttravmatska motnja daje stres nastane kot posledica izjemno travmatičnega dejavnika, v katerem je oseba živela, bila priča ali je bila soočena z dogodkom ali dogodki, ki so vključevali smrt ali grožnjo smrti ali resno poškodbo ali grožnjo integriteti lastno fiziko ali fiziko drugih, kot so na primer osebni napadi, nesreče, vojne in spopadi, ugrabitve, mučenje, nesreče, resne bolezni.

Odziv osebe vključuje močan strah, občutek nemoči ali groze, travmatičen dogodek pa vztrajno podoživljamo s ponavljajočimi se in vsiljivimi neprijetnimi spomini, ki vključujejo neprijetne slike, misli ali zaznave, nočne more in sanje, delovanje ali občutek, kot da 'ponavljajoči se travmatični dogodek, močna psihološka stiska ob izpostavljenosti notranjim ali zunanjim sprožilcem, ki simbolizirajo ali spominjajo na neki vidik travmatičnega dogodka, fiziološko reaktivnost ali izpostavljenost notranjim ali zunanjim sprožilcem, ki simbolizirajo ali spominjajo na neki vidik travmatični dogodek, vztrajno izogibanje dražljajem, povezanim s travmo, in zmanjšanje splošne reaktivnosti, težave z zaspanjem ali spanjem, razdražljivost ali izbruhi jeze, težave s koncentracijo, previdnost in pretirani alarmni odzivi.

Posttravmatska stresna motnja: kako jo zdraviti?

The Posttravmatska stresna motnja je del anksioznih motenj, diagnostične kategorije, za katero je kognitivno-vedenjska terapija razvila učinkovite pristope. Glede na neveljaven znak, da motnja lahko domnevam, da je po tem, ko ga prepoznamo, pomembno posredovati. Namen kognitivno-vedenjske terapije je subjektu pomagati prepoznati in nadzorovati negativne misli in prepričanja, prepoznati logične napake v prepričanjih ter najbolj funkcionalne in najugodnejše alternative mišljenja in vedenja v povezavi s travmatičnim dogodkom.

Nekatere tehnike, ki jih je treba uporabiti, so:
- razstava
- ponovno označevanje somatskih občutkov
- sprostitev in trebušno dihanje
- kognitivno prestrukturiranje
- EMDR
- Domača naloga.

Kognitivno-vedenjska terapija je zelo učinkovita takoj po travmi, tako za obvladovanje simptomov Akutna motnja do stresa , tako za preprečevanje i Posttravmatske stresne motnje . Natančneje, zdravljenje lahko poteka s psihoedukacijo, da se posameznik poveča ozaveščenost o njegovih vzorcih in disfunkcionalnih odzivih (La Mela, 2014) in obvladovanju tesnobe in kognitivnega prestrukturiranja, da namesto tega deluje na temeljnih prepričanjih (Bryant , 2003). Zdi se, da natančno osredotočenost na vzdrževalne mehanizme pomaga posamezniku, da vključi travmo in se izogne ​​pojavu PTSD, kar podpira študija Bryant et al. iz leta 1998.

Učinki niso vidni samo tukaj in zdaj, ampak tudi po 6 mesecih, kar kaže na spremembo, ki se ne ustavi le pri simptomu, ampak že gre vsaj na ravni vmesnih prepričanj; poleg nižjega pojava PTSD je tudi manjši pojav simptomov izogibanja, zato funkcionalno izboljšanje, ki dobro nasprotuje ASD in njegovemu nadaljnjemu patološkemu razvoju (Bryant et al., 2002).

Protokol Dolgotrajna izpostavljenost (Prologed Exposure Therapy - PE) je pred nekaj leti razvila Edna Foa in njena skupina (Foa et al, 2007) in se uvršča med manualizirane postopke skupaj z EMDR in najbolj prisotno terapijo kognitivnih procesov (PCT) v študijah o učinkovitosti in preskušanjih (NovoNavarro et al, 2016).
Teorija, na kateri temelji konceptualizacija zdravljenja s podaljšano izpostavljenostjo, je bila že v osemdesetih letih uporabljena za anksiozne motnje pod imenom Teorija čustvene predelave (Foa et al, 1986) in je bila šele nato uporabljena za posttravmatska stresna motnja (Foa in sod., 1989).
Protokol podaljšane izpostavljenosti PTSD predvideva od 10 do 14 sej po 90 minut in je predstavljen kot zdravljenje posttravmatska stresna motnja in ne za terapijo travm na splošno.

Jaz tudi' EMDR (desenzibilizacija in predelava očesnih gibov) je dala odlične rezultate. Ta tehnika vključuje pacientovo priklic travmatičnih spominov hkrati z vodoravnim premikanjem oči, ki sledijo gibljivemu dražljaju (tj. Prsti terapevta) (Shapiro, 2001).

Stres e pozornosti

Tudi v odsotnosti pravega Stresna motnja , blaznost našega vsakdana lahko obremeni psihofizično počutje. Kako lahko to obvladamo? Eden od možnih odgovorov je: s prakticiranjem pozornosti.

Čuječnost to pomeni, da bodimo pozorni na sedanji trenutek na radoveden in nepresojajoč način (Kabat-Zinn, 1994). Hči tisočletne tradicije, ki ima korenine v vzhodni kulturi in budistični tradiciji, je čuječnost prišla na Zahod zahvaljujoč delu Kabat-Zinn, ki se je začelo konec sedemdesetih let. Pravzaprav je bilo prepričanje Kabat-Zinna, da ima praksa meditacije moč, da spremeni individualno izkušnjo trpljenja in stres , ki ponuja alternativo strategijam reševanja problemov, ki so globoko zakoreninjene v zahodni kulturi. Teoretično obzorje, v katerem je bistveno oblikovati intuicije in raziskave Kabat-Zinna, razvoj programa Zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti in temelj Clinica dello stres to je zdravilo za duha in telo. Odnos med duhom in telesom, med mislimi in zdravjem je temeljna predpostavka za razumevanje narave in namena tega programa.

Delovni stres

Po definiciji Nacionalnega inštituta za varnost in zdravje pri delu:

stres zaradi dela lahko opredelimo kot skupek škodljivih fizičnih in čustvenih reakcij, ki se pojavijo, kadar zahteve na delovnem mestu niso sorazmerne s spretnostmi, viri ali potrebami delavca.

Velik del stres našega vsakdanjega življenja izhaja iz delovna dejavnost . Vse hitrejši tempo in pereče zahteve podjetij ter naraščajoča težnja po identifikaciji s svojim delom pogosto določajo veliko naložbo virov, ki sčasoma lahko resno vplivajo na naše počutje. Različne psihološke patologije, kot npr stres , tesnoba in panika, lahko nastanejo zaradi nezdravega delovnega okolja in ogrozijo posamezne vire. Zaradi tega so tisti, ki sodelujejo v kadrih, bolj kot kdaj koli prej pozvani, da spodbujajo širjenje organizacijske blaginje, motivirajo in preprečujejo občutek frustracije.

Prekomerne in dolgotrajne zahteve na delovnem mestu sčasoma lahko povzročijo 'sindrom izgorelosti', resnično obliko izčrpanosti, ki je posledica narave nekaterih poklicnih dolžnosti. Izraz ' izgorel 'Prihaja iz angleščine in dobesedno pomeni biti opečen, izčrpan, raznesen. Izraz si je sposodil iz sveta športa, kjer z njim označujejo kondicijo športnika, ki po različnih uspehih in kljub popolni fizični kondiciji ne more več dosegati dobrih rezultatov. Sindrom izgorelosti je poklicna bolezen in tiste, ki z njo trpijo, lahko preveč dela opredelimo kot 'izgorele'. Oseba, ki trpi zaradi izgorelosti, kaže nekatere simptome, kot so živčnost, nespečnost, depresija, občutek neuspeha, nizka samozavest, brezbrižnost, izoliranost, jeza in zamera.

Zdi se, da so učitelji kategorija delavcev, ki jih izgorelost še posebej prizadene (D'Oria, 2002). Zdi se, da za učitelji , poleg nekaterih posameznih dejavnikov tveganja, kot so pretirana zavzetost za žrtve, osebne in družinske težave ter slaba toleranca do stres , pomembno vlogo imajo organizacijske pomanjkljivosti: pomislite na velike razrede, pomanjkanje opreme, pretirane birokratske prakse, pomanjkanje priložnosti za posodabljanje, omejene karierne možnosti, nezadovoljivo plačo in negotovost. Po drugi strani pa se zdi, da pripadnost ženskemu spolu, delovna doba, podpora sodelavcev in priznanje njihovega dela s strani nadrejenih in uporabnikov ter tudi njih samih predstavljajo zaščitne dejavnike.

Oglas Izgorelost je treba nemudoma zdraviti in najboljša pomoč, ki jo lahko pričakuje oseba v stanju izgorelosti, je psihološko zdravljenje. Cilj kognitivno vedenjskega zdravljenja je spremeniti tak način razmišljanja, da se zmanjša intenzivnost negativnih čustev in ustvari mirno in produktivno ozračje v delovnem okolju. Meditacija, zlasti čuječnost, je pogosto uporabljena praksa za boj proti učinkom frustrirajočih misli in čustev: učenje sprejemanja sedanjosti na neobsojajoč način je koristno orodje za zaščito pred izgorelostjo. Za bolj učinkovito in manj upravljanje odnosov stresno koristno je tudi pri učenju tehnik asertivnosti. Končno, podporne skupine med ljudmi s podobnimi težavami so dragocen vir za reševanje stresno delovno okolje .

življenje brez ljubezni

Eden najbolj zahrbtnih virov stres in ustrahovanje . V angleškem jeziku glagol 'mob' pomeni napasti in burno napasti; izraz, izposojen iz etološke znanosti, opisuje vedenje črede, ki napada eno samo čredo. V korporacijskem kontekstu je ustrahovanje mogoče opredeliti kot skupek postopnih in sistematičnih vedenj, katerih cilj je marginalizacija in uničevanje delavca. Izpostavljenost mobingu je bila opredeljena kot vir stres socialni pri delu in kot najbolj hrom in najbolj uničujoč problem za delavce kot vsi drugi stresor povezane z delom skupaj.

Stres: sklepi

The stres je naravni psihofizični odziv in ima lahko koristno funkcijo aktiviranja virov in nas vodi k reševanju problemov. V našem vsakdanjem življenju pa obstajajo številni viri stres in pretirana aktivacija v smislu intenzivnosti in s časom podaljšana lahko ogrozi naše počutje. Nauči se ga prepoznati stres pomembno je, pa tudi, da se naučimo nekaterih strategij, ki nam omogočajo korak nazaj in ne bomo preobremenjeni s tem, kar se dogaja, na primer z vadbo pozornosti. Ko je stres je zelo močan, lahko vodi do razvoja patologij, kot so Posttravmatska stresna motnja . Kognitivno-vedenjska terapija ima več dokazano učinkovitih orodij za posredovanje pri teh motnjah, ki so pogosto zelo onemogočne. Nenazadnje si posebno pozornost zasluži delovno okolje: frenetični tempo, ki smo mu izpostavljeni, lahko privede do sindroma izgorelosti, izpostavljenost mobingu pa pogosto povzroči močno stres v delavcu. Posredovanje pri terapiji je bistvenega pomena za odpravo simptomov in omogočanje posamezniku dostop do svojih virov in okrevanje dobrega počutja.

Carola Benelli in Chiara La Spina

Bibliografija

  • Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.). Arlington, VA: Ameriška psihiatrična založba
  • Cannon, W.B. (1929). Organizacija za fiziološko homeostazo. Fiziološki pregled, IX (3), 399-431.
  • Kabat-Zinn, J. (1990). Živi trenutek za trenutkom. Trad. It.: Sabbadini, A. Tea Pratica, Milan.
  • Selye, H. (1974). Stres brez stiska . J. B. Lippincott, Philadelphia.
  • Selye, H. (1976). Stres v zdravju in bolezni. Butterworth's, branje, Massachusetts.

Stres - Odkrijmo več:

Stres, ravni kortizola in učinki litija na duševno zdravje Nevroznanost

Stres, ravni kortizola in učinki litija na duševno zdravjeZgodnje in neprekinjeno zdravljenje z litijem ima lahko pozitivne učinke na potek hipokortizolizma, to je nizke ravni kortizola.