Marazziti in sodelavci (2010) so nedavno razvili vprašalnik na temo ljubosumje , z namenom razvrstitve manifestacije ljubosumja v nepatološki populaciji na podlagi štirih hipotetičnih profilov: ljubosumje obsesiven, depresiven, povezan z ločeno tesnobo in paranoiko.

Laura Carelli



... Kar verjamemo, je naša ljubezen, naša ljubosumje , ni ista neprekinjena, nedeljiva strast. Sestavljeni so iz neskončnosti zaporednih ljubezni, različnih in kratkotrajnih ljubosumja, ki pa zaradi svoje neprekinjene množice dajejo vtis kontinuitete, iluzije enotnosti ...
(Proust. V iskanju izgubljenega časa; Na Swannovi strani, 1919).

Ljubosumje: uvod

Marrazziti in sodelavci (2010) so nedavno razvili vprašalnik na temo ljubosumje , z namenom razvrstitve manifestacije ljubosumja pri nepatološki populaciji , ki temelji na štirih hipotetičnih profilih: ljubosumje obsesiven, depresiven, povezan z ločeno tesnobo in paranoiko. Za izpolnjevanje vprašalnika ljudi prosimo, da razmislijo o najnovejšem ali trenutnem čustvenem odnosu.



Vrsta ljubosumja

The vrste ljubosumja so značilni naslednji vidiki: v obsesivni obliki obstajajo egodistonični in vsiljivi občutki ljubosumje da se oseba ne ustavi; v depresivni obliki človek občuti nezadostnost do partnerja, kar poveča zaznano tveganje za izdajo; v obliki povezane tesnobe pri ločitvi se zdi izguba partnerja nevzdržna in obstaja razmerje odvisnosti in nenehnega iskanja bližine; v paranoični obliki obstajata izjemno nezaupanje in sumničavost z nadzornim in interpretativnim vedenjem. To orodje predstavlja koristno povezavo med normalnostjo in patologijo, njegov namen pa je osvetliti zelo razširjen, čeprav malo preučen pojav in vir psiholoških stisk pri velikem delu prebivalstva.

Pri uporabi te klasifikacije za določenega pacienta pa je prvi problem, s katerim se srečamo, sklicevanje le na zadnji čustveni odnos; če pogledamo njegovo življenjsko zgodbo, lahko v resnici vidimo, kako je njegov pregled, ki je vsakokrat moja izkušnja pri trgovanju s svetom (Heidegger, 1927; Arciero, 2009), na različne načine upadal v različnih trenutke in z različnimi partnerji. Klinični primer, ki je na kratko predstavljen, in razprava, ki sledi, ponazarja nekatere težave, povezane z uporabo določenega pacienta okvirnega modela kompleksne izkušnje, kot je ljubosumje , znotraj definiranih skupin.

Ljubosumje: kratek opis kliničnega primera

Alberto, 50-letni odvetnik, je pacient, ki se je na psihološko posvetovanje posvetil težavi z arterijsko hipertenzijo, ki jo poslabšajo čustveni dejavniki, na primer poslabšanje ali oteževanje upravljanja, pa tudi močan učinek 'belega plašča' (Ozadje in Mancha, 2003). Po nekaj intervjujih se izkaže, da dvig pritiska povzročajo izkušnje, ki vzbujajo občutek jeze v povezavi z občutkom slabe telesne in odnosne učinkovitosti. Zlasti Alberto že nekaj let trpi zaradi pomanjkanja intimnih odnosov, kar je vidik, ki se v primerjavi s prejšnjimi izkušnjami pojavlja v močni diskontinuiteti. To pomanjkanje čustvenih odnosov spremlja zmanjšanje spolnega vzburjenja, ki se je pojavilo po jemanju antihipertenzivnih zdravil, vendar vztraja tudi ob njihovi suspenziji. Razsežnost spolne aktivacije dobiva poseben pomen v luči prejšnjih Albertovih čustvenih odnosov, za katere se zdi, da so že od začetne pripovedi značilni za močno fizično intimnost in strast.



Oglas Med terapijo, tako na trenutnih izkušnjah v relacijskih srečanjih kot na rekonstrukciji zgodovine čustvenih vezi, lahko dojamemo učinek, ki ga ustvari srečanje z Drugim tukaj in zdaj. Po nekaj sestankih, ki je nadaljeval zlom zadnje pomembne zgodbe v luči tega, kako se je dojemanje samega sebe spremenilo po tem dogodku, Alberto poroča, da meni, da je to zanj zadnja priložnost za izgradnjo družine, ki mu jo pripisujejo kronološki razlogi. Zato je šele zdaj Alberto sposoben dojeti občutek tega afektivnega preloma, kot je pomanjkanje načrtovanja in zmožnost, če ni posledične rekonstrukcije alternativnega scenarija možnosti. Glede na zmanjšanje občutka relacijske samoefikasnosti, ki je razvidno iz Albertove zgodbe, ki ga omejuje v njegovih lastnih možnostih delovanja, se zdi koristno predlagati naloge, ki bodo Alberta spremljale do novih izkušenj in dojemale učinek nase, kar odpira nove možnosti 'ukrepanje.

Po vrnitvi z dopusta Alberto pride na obisk z zelo spočitim in sončnim vidikom in mi pove, da je spoznal deklico Stefanijo, s katero je stopil v zvezo. Nekateri dogodki, na primer sporočila, ki jih je pozno zvečer prejel od Stefanije, v njem napajajo občutek, da je morda izdan. Tam ljubosumje di Alberto ni namenjen določeni osebi, ampak je prej povezan z občutkom, da ne more zaupati osebi ob sebi. Vsaka dvoumna situacija zanj postane vir mahinacij, s sprožitvijo verig asociacij z drugimi dvoumnimi dogodki in potencialnimi kazalci izdaje. Temu skoraj nenadoma sledi povišanje krvnega tlaka, pojav glavobolov in stisnjenega želodca, ki vztrajajo ure in ponoči otežujejo spanec. Alberto čuti, da so ti občutki povezani z ljubosumje , nelagodje, ki nastane zaradi občutka lastne telesnosti na milost in nemilost obnašanja druge osebe, ne pa pod njenim nadzorom; ta občutek izgube nadzora tudi v Albertu vzbudi občutek globokega sramu, tudi v luči njegove osebne nenaklonjenosti nasilju, ki se je razvilo tudi zaradi prejšnjih delovnih izkušenj. Nelagodje skupaj s sramoto potisne Alberta, da želi končati zvezo; po teh epizodah se dejansko loči od Stefanije in začne razmišljati o vlaganju na druga področja svojega življenja.

Tudi zahvaljujoč razpoložljivosti dekleta te epizode padejo in se ne končajo s čustvenim premorom. Na tej stopnji terapije poskušamo osmisliti ljubosumje Alberta, vir trpljenja zanj in takšen, ki ogroža njegovo zvezo. Ko se vrne nazaj k svoji življenjski zgodbi, se izkaže, da je bil občutek lagodnosti z ženskami vedno zanj rezultat vrste predpogojev, ki jih je treba izpolniti, ki poleg delovne uspešnosti vključujejo tudi fizično moč. Poglejmo z Albertom, kako ljubosumje do Stefanije izhaja iz tega občutka negotovosti v odnosih z Drugim, ki napaja hiperracionalizacijo načina bivanja z Drugim, tako da sproži potencialno neskončno verigo hipotez in dvomov. Nasprotno, po zaslugi vsakodnevnega dela, ki temelji tudi na uporabi dnevnika, začne Alberto dojemati svoj občutek dobrega počutja v odnosu s Stefanijo na visceralni ravni in jim postopoma, ko se seznani s svojimi čustvi, končno zaupa. kot vodilo za ukrepanje. Tudi Alberto začne dojemati a pozitiven vidik ljubosumja , to je večja fizična aktivacija, ki na spolni ravni pomeni večjo strast.

bipolarna motnja 1 in 2

Premisleki o razumevanju ljubosumja v klinični praksi

Rekonstrukcija zgodovine Albertovih čustvenih vezi nam je omogočila, da razumemo poudarjeno temo negotovosti in posledični strah pred zavrnitvijo s strani Drugega, pri čemer so pomembni korelati glede telesnosti in ljubosumje . Te teme so v različnih trenutkih življenja različno zavrnjene in jih je težko razumeti kot nespremenljive Albertove načine bivanja. Iz njegove zgodbe je namreč v zadnjih petnajstih letih ljubosumje ni bila bistveno prisotna, ponovno se je pojavila šele danes v zvezi s Stefanijo. Načini ljubosumja danes poleg tega niso načini za ljubosumje včeraj.

Nadaljnja težava se pojavi v zvezi z delovanjem vključevanja znotraj določene kategorije izkušnja ljubosumja poročal Alberto. Pravzaprav bi ga lahko opredelili kot 'depresivnega', saj dejansko obstaja negotovost glede lastne vrednosti. Vendar bi ga bilo mogoče tudi opredeliti za 'paranoičnega', saj najdemo tam vsesplošno sumničavost in hiperracionalizacijo z interpretativnimi odtenki.

Po drugi strani pa čustva ljubosumja , samo po sebi, '... napoveduje občutke jeze, strahu pred izgubo, sumničavosti, tesnobe ...' (Liccione, 2007).
Poleg tega je med elementi, ki usmerjajo psihoterapevtsko delovanje, bistveni vidik smisel pacientove zgodbe, ki lahko izhaja le iz njegove življenjske zgodbe; na enak način:

... vsakega čustva, katerega osnovni proces aktivacije je nedvomno biološko določen, ni mogoče popolnoma razumeti, če ni celotne življenjske zgodovine posameznika ...
(Liccione, 2007).

Oglas V opisanem primeru poročajo o trpljenju, ki se nanaša tako na psihopatološke kot na eksistencialne razloge. Močno se pojavi prisotnost 'živega telesa' (Merleau-Ponty, 1945), telesa, ki izraža manifestacijo nelagodja; telo kot gledališče sprememb v osebni identiteti (Liccione, 2011).

Čeprav je pomembnost v okviru raziskav, povezanih s klinično prakso, oblikovanje ocenjevalnih orodij, ki lahko osvetlijo in poenostavijo zapletene in malo raziskane teme, kot je npr. izkušnja ljubosumja mora psihoterapevtsko delovanje z viri empatičnega poslušanja obogatiti konceptualizacijo in nozografski okvir ter rekonstrukcijo bolnikove življenjske zgodovine. Neprekinjen dialog med raziskavami in klinično prakso lahko omogoči odpiranje novih poti razumevanja v kontinuumu med normalnostjo in patologijo; poslušanje pacienta v resnici lahko zagotovi vpoglede, ki jih je treba raziskati s sistematičnimi raziskavami, katerih rezultati se nato zmanjšajo in kontekstualizirajo ter zgodovinirajo v samem človeku, ki nosi pomene. Ta krepostni krog pa ne izniči posebnosti teh dveh jezikov, kategorično-nozografskega (v „tretji osebi“) in razumevanja (v „prvi osebi“), ki si prizadevata za različne, čeprav neločljivo povezane namene.