Klepet s prof. Dimaggio - 1. del:

Metakognitivno-medosebna terapija

Kaj je metakognitivno-medosebna terapija in kako deluje? To smo poskušali izvedeti po zaslugi prof. Giancarlo Dimaggio .

Intervju s prof. Dimaggiom - # 1 Metakognitivno-medosebna terapijaOrodja v zbirki orodij psihoterapevta nikoli ni dovolj, še posebej, če bolnik trpi za a osebnostna motnja . Zanimivo perspektivo predlaga Metakognitivno-medosebna terapija (TMI), model, ki je bil razvit po opazovanju bolnikov, ki niso mogli razmisliti o svojih duševnih stanjih in zato težko prepoznajo misli in čustva, dogodek, so imeli manj koristi od standardnih kognitivnih tehnik, kot npr ABC (Bassanini 2012, Ruggiero 2012). TMI se je rodil predvsem za zdravljenje bolnikov z osebnostnimi motnjami in skupaj s prof. Dimaggio smo poskušali bolje razumeti ta zanimiv terapevtski pristop.





(State of Mind) Dobro jutro prof. Maja. Bi lahko na kratko opisali in povzeli metakognitivno-medosebno terapijo (TMI) za bralce stanja duha?

težko obvladljivi otroci v šoli

(Dimaggio) Pristop metakognitivno-medosebne terapije je v glavnem razvit za zdravljenje osebnostnih motenj, vendar vključuje strukturo, ki omogoča zdravljenje s tem povezanih motenj osi I, depresija , hrepenenje v različnih oblikah, obsesivne motnje , prehranske motnje .



Metakognitivna terapija (MCT): intervju s prof. Adrianom Wellsom.

Priporočen članek: Metakognitivna terapija (MCT): intervju s prof. Adrianom Wellsom.

Temeljni značilnosti tega pristopa sta dve: metakognitiva je medosebno . Prvi nenehno upošteva sposobnost razmišljanja v smislu duševnih stanj, kar je metakognicija, kot jo razumemo, kot težišče zdravljenja, pa tudi kot spremenljivko težavnosti delovanja, ki jo je treba upoštevati, da prilagodimo zdravljenje posameznemu bolniku. zgodovinsko skozi leta z nekdanjimi kolegi iz tretjega centra, kjer pod metakognicijo mislimo na sposobnost prepoznavanja notranjih stanj, sklepanja o njih, gradnje verig psiholoških vzročnih povezav, katero delovanje drugega je povzročilo naša čustva, reakcijo in kaj smo povzročili v drugem; sposobnost kritične distanciranja od mentalnih vsebin in ravnanja z njimi kot z dejstvi ter oblikovanje bogate, artikulirane in zapletene teorije uma drugega; uporabite duševna stanja kot vsebino strategij za načrtovanje, načrtovanje, reševanje socialnih problemov in povezanih s subjektivnim trpljenjem . To je tisto, kar mislimo pod metakognicijo, konceptom, ki se v veliki meri prekriva s konceptom mentalizacije Fonagyja, Batemana in sodelavcev.

Glavna razlika pri tem, kaj mislimo z metakognicijo, vključuje različne procese, od najbolj točkovnih, na primer čustvene identifikacije, do najširših, ki so sposobnost vključevanja različnih notranjih stanj v različna funkcionalna področja. Metakognicija ni bila nikoli osredotočena izključno na dogajanje v navezanosti, ki sta bili do nedavnega formulaciji Fonagyja in Beckama, ki pa se v zadnjem času zdi, da širijo področje uporabe koncepta.



Oglas Jedrska ideja s tega vidika je, da kakršna koli oblika psihološkega zdravljenja, zlasti pri osebnostnih motnjah, izhaja iz formulacije primera, ki pomeni, da bolnik je imel dostop do duševnih vsebin, lahko sklepa o afektih , da se zavedajo, kaj so, da jih ločijo med seboj, da razumejo, kaj jih vzbuja, in da razumejo, kakšne so njihove prototipske predstave, da se kritično distancirajo od njih in počasi razmišljajo o notranjih stanjih, da jih spremenijo; razloge o vedenjih, da bi našli nove rešitve, razumeli igro, ki se odvija med dvema umoma med odnosi in to razumevanje uporabili za prilagajanje in iskanje novih rešitev za težave v odnosih, konflikte, uresničevanje skupnih želja itd.

Ideja je, da imajo mnogi bolniki težave pri oblikovanju tega metakognitivnega razumevanja notranjih stanj in stanj drugih , za katero mora zdravljenje bodisi spodbujati bodisi upoštevati, da je cilj terapije, kot je dejal Semerari, pomagati bolniku, da oblikuje ta predpogoj, ali pa pridobiti mentalistično znanje o lastnih notranjih stanjih in drugih, kar je potem uporablja kot orodje za spremembe. Cilj terapije je torej po eni strani izboljšati metakognicijo, metakognitivno-medosebno terapijo, po drugi strani pa preučiti, koliko je bolnik sposoben metakognitivno, da bi se izognili preveč zapletenim in pacient ne more razumeti, zakaj se domneva, da poznavanje duševnih stanj, ki jih pacient nima , in pod duševnimi stanji mislim na psihološke pojave, misli, čustva, vzročne verige itd. To na primer delijo nekateri drugi pristopi, obstajajo nekateri tokovi dela, ki bolj ali manj razmišljajo na enak način; na primer Fonagy in Beckman menita, da je treba približati se mentorskim sposobnostim pacienta, to pomeni, da je preveliko povpraševanje od pacienta lahko kontraproduktivno, pacient se ne odzove, ker se od njega zahteva, da obvlada material, ki ga ne razume.

Wells: metakognitivna terapija motenj d

Priporočen članek: Pregled metakognitivne terapije za anksiozne in depresivne motnje. (A. Wells)

jezik živali

V zadnjem času v tradiciji Billa Stilesa in portugalskih narativno naravnanih kolegov Miguela Gonçalvesa koncept terapevtsko območje proksimalnega razvoja , kjer morajo biti posegi terapevta znotraj proksimalnega razvojnega območja, tj zagotoviti intervencijo pacientu, ki je takoj nad mentalističnim razumevanjem, ki ga ima pacient spontano . Intervencije, ki so pod proksimalnim razvojnim območjem, verjetno ne bodo povzročile sprememb, intervencije, ki so preveč zgoraj, na primer prosijo pacienta, naj razume medosebni vzorec, ko se še vedno trudi razumeti svoja čustva, je zelo verjetno, da naj bo to intervencija, ki je zavrnjena, ni razumljena, povzroči poslabšanje ali preprosto pomanjkanje napredka. Kar počnemo, je sorazmerno vsaj s temi drugimi pristopi.

(Stanje uma) Intervencija TMI je torej razdeljena na tri glavne faze: prva je strukturiranje zapletenosti primera, druga, v kateri oblikujemo isti jezik s pacientovim 'poučevanjem' metakognicije, tretja pa je končno: kar bi lahko opredelili kot bolj terapevtsko.

(Dimaggio) S pacientom skušamo zgraditi skupno razumevanje, kaj so duševna stanja, ne nujno z razlago, kaj je metakognicija, temveč z razlago, da vedenje urejajo duševna stanja in delo, ki je predvsem povezanost odnosov, katerega cilj je pomagati bolniku, da jih razume in razume njihov pomen . Včasih obstaja tudi psihoedukativna komponenta, torej če ima bolnik resnično nekakšno čustveno nepismenost, razložimo, kakšni so afekti, njihova evolucijska vrednost, od kod prihajajo, kaj ustvarjajo in razumemo, da jih je pomembno prepoznati in diskriminirati. Obstaja torej tudi ta nova učna komponenta, pacientu je razloženo, da je to del njihovega duševnega delovanja, nato pa jo poskušajo promovirati.

Celoten prvi del tretmaja, gradnja prizorišča, je namenjen oblikovanju skupnega zemljevida med pacientom in terapevtom bolnikovega mentalističnega delovanja , to pomeni, da bolnik in terapevt skupaj skušata razumeti, kaj se zgodi v mislih pacienta, kaj gre v pomembnih medosebnih odnosih in cilj je sčasoma pridobiti čim bolj podrobno razumevanje. Ko smo na tej točki dosegli določene ravni, nadaljujemo z uporabo tega mentalističnega znanja za spodbujanje sprememb.

V terapiji obstajajo koraki, ponavljajoči se postopki, ki se ponavljajo vsakič, ko se bolnik vrne nazaj, morda se je zavedal na medosebnem področju, na primer rešil je nekatere težave z navezanostjo in težave nastanejo na področju antagonizma oz. družbenega ranga se na tej točki začne znova, ker morda na tem področju kaže manjše metakognitivne sposobnosti in se je treba vrniti navzgor, dokler ne razume disfunkcionalnih medosebnih vzorcev.

KONEC PRVEGA DELA

misli shizofrenika

Preberi DRUGI DEL

BIBLIOGRAFIJA: