The bolečina predstavlja način, s katerim nam telo sporoča, da je nekaj narobe, da se soočamo s potencialno težavo. Čeprav je to pomemben alarmni zvonec, se lahko, ko se ta izkušnja s časom nadaljuje, ostane nepretrgana in intenzivna, lahko spremeni v resnično bolezen.

Bolečina - Slika: 46490118





Ko poskusiš bolečina; ni omejeno na to, da gre za preprost občutek, ampak gre za nekaj več kot le za dotik misli in čustev.

The opredelitev bolečine Mednarodnega združenja za preučevanje bolečine IASP poudarja njegovo izkustveno in kognitivno / afektivno komponento, v resnici pa jo opredeljuje 'neprijetna senzorična in čustvena izkušnja, povezana z dejansko ali potencialno poškodbo tkiva ali opisana v smislu škode'.



Bolečina s fiziološkega vidika

The bolečina zato ni omejen na to, da gre za 'preprost' občutek, ampak povzroča zapleten pojav homeostatskega odziva, ki vpliva na zelo zapleteno možgansko in fiziološko mrežo, ki vpliva na vse stopnje (ponovnega) prenosa živčnega impulza (glej sliko 1)

Bolečina zunaj fiziološkega vidika: psihološke, kognitivne in čustvene komponente_Slika 1

Slika 1: Schweinhardt et al., 2010.



Ta zelo odmevna mreža širokega spektra ponazarja zapletenost boleč odziv , ampak tudi njegovo filogenetsko veljavnost, saj vse ravni ponovnega oddajanja, tudi najbolj 'starodavne', sodelujejo pri določanju boleče izkušnje . Kot je razvidno iz slike, se mreža dotika področij centralnega živčnega sistema, ki na psihološki in subjektivni ravni sodelujejo pri določanju kognitivnega, čustvenega in fiziološkega / homeostatskega odzivnega dela boleče izkušnje .

Bolečina: vidiki pozornosti in homeostatski odziv

Ko se poškoduješ, to takoj začutiš bolečina in enostavno je pozornost takoj usmeriti na boleč del telesa, ki se hkrati hitro umakne. Vse to se zgodi spontano, kar vodi do prekinitve katere koli dejavnosti in kataliziranja vseh virov pozornosti do vira bolečine (Price, 1988).

The previdnost pri opredelitvi načina zaznavanja dražljaja je tako pomembno, da se z uporabo motenj motenja zaznana intenzivnost bolečine in strpnost (na primer gledalec navidezna resničnost ). Zajemanje pozornosti ni naključno, ampak je namenjeno določanju odziva na vir virusa boleč dražljaj . Z drugimi besedami: pozornost je izbirni mehanizem za ukrepanje: kadar se čuti bolečina sledi 'arhaičnemu' pritisku, katerega cilj je pobegniti viru škodljivega dražljaja (Ercolani in Pasquini, 2007). Ta 'potisk' je očitno podprt z aktivacijo našega homeostatskega sistema (HPA), ki se aktivira, ko naš sistem zazna stresni dražljaj, od katerega bolečina je najboljši predstavnik.

Samo po sebi ni presenetljivo, da opažamo, da bolečina v celoti pritegne našo pozornost in da je njen glavni namen aktivirati homeostatske regulacijske sisteme, katerih cilj je odziv ali beg pred izvorom dražljaja.

Kognitivni, čustveni in psihopatološki vidiki bolečine

Pogosto se zgodi, da v primeru vztrajna bolečina , lahko se počutite nervozni ali depresivni, kot da bolečina vpliva na ves dan. Glede na opredelitev, ki jo predlaga IASP, je poškodba tkiva lahko dejanska ali potencialna. To je temeljna točka, ker poudarja, kako zaznavanje bolečine vpliva naša interpretacija in vrednotenje. Ko poskusiš bolečina; zlasti na kronični ravni je simptom, ki je najpogosteje povezan z njim hrepenenje . Strah in tesnoba privedeta bolnika do predvidevanja bolečina da bo začutil in s tem poslabšal občutek. Poleg tega je predvidevalna tesnoba povezana z bolečina; lahko povzroči hude stopnje invalidnosti, saj vodi do izogibanje ogromno vseh tistih situacij in krajev (vključno z delom in šolo), v katerih je posameznik eksperimentiral bolečina (Gatchel in sod., 2007).

The depresija je morda najpogostejši simptom, v literaturi je prisoten v odstotkih, ki se gibljejo med 40% in 50% pri ljudeh, ki trpijo zaradi kronične bolečine . Vendar se zdi, da ni toliko boleč občutek samo po sebi povzroča depresivno stanje, pa tudi težave pri spopadanju z njim in posledice za vsakdanje življenje. Spet ga ni boleč občutek ugotoviti disfunkcionalnost toliko kot izkušnje bolečina na splošno.

Končno, skupaj z anksioznostjo in depresijo najdemo jeza , ki pri posamezniku s kronično trpljenje navadno je potlačen (Okifuji in sodelavci, 1999), ker je družbeno nezaželen, to vodi do večje verjetnosti, da bodo našli subjekte, ki jezo bolj obračajo nase kot na druge. Tudi v tem primeru naše čustveno stanje (jeza) in presoja družbene situacije pomembno določata način, na katerega izražamo in obdelujemo izkušnje boleče.

Skupaj s temi kognitivno-afektivnimi pojavi imamo 'zgolj' kognitivne konstrukte. Med najpomembnejšimi so prepričanja in težnja po katastrofalno . Model, ki poskuša kognitivne in afektivne vidike združiti na dokaj skladen način, je model, ki sta ga predlagala Vlaeyen in Linton (2000), znan tudi kotModel izogibanja strahu(slika 2).

Bolečina zunaj fiziološkega vidika psihološke, kognitivne in čustvene komponente_slika2

Slika 2. Povzeto po Vlaeyenu in Lintonu (2000)

Na diagramu (slika 2) je mogoče opaziti, da je težnja po katastrofi osrednjega pomena pri opredeljevanju strahu, povezanega z izkušenj boleče, hkrati pa je katastrofiranje odvisno od negativne afektivnosti in od tega, kako se bolezen ocenjuje (oz boleč dražljaj ). Ne da bi se spuščali v razlago tega sistema za obdelavo informacij, se zdi pomembno poudariti, kako ta model poudarja izredno večkomponentno naravo sistema izkušnje boleče in dejstvo, ki zdaj ni več zanemarljivo, da bolečina se ne izčrpa v svoji senzorični komponenti.

nekaj spolnih težav, kaj storiti

Ko že govorimo o 'sekundarni naravi' čutnega vidika, ne želimo pustiti koncepta, da bolečina ker nociceptivnega izraza ne smemo obravnavati; dejansko je prvi korak k izboljšanju trpljenja posameznika ta, da mu omogočimo, da ne čuti več bolečina. Kar je treba poudariti, zlasti v kroničnih stanjih, je, da bolečina kot začetek je le vrh ledene gore zapletenega sistema vrednotenja in izražanja.

The bolečina to je morda najtežje razložiti subjektivno izkušnjo. Številni so ga poskušali opredeliti, le redki pa so zadetek označili kot naslednjo definicijo:

The bolečina zelo jasno se razlikuje od drugih senzoričnih sistemov, ker je pri obdelavi zaznavanja opredeljeno kot bolečina; občutek, čustva in spoznanjeso tesno povezani(Le Bars e Willer, 2004, str. 3)

POVEZANE TEME:

  • Cyberball

Bolečina - Več o tem:

Kronična bolečina

Kronična bolečinaČeprav se medicinska praksa osredotoča na somato-senzorično komponento, je kronična bolečina povezana z vidiki čustvene in kognitivne narave