Motnja telesnega dismorfizma je huda, njena razširjenost je podcenjena in bolniki poiščejo pomoč pri strokovnjakih, ki niso vključeni v duševno zdravje. Motnjo neprekinjeno in sistematično preučujejo le v zadnjih dveh desetletjih.

pred ogledalom-Manet

Pred ogledalom - Manet





manipulativni narcis, kako se braniti

Motnja telesnega dismorfizma je resna, njena razširjenost je podcenjena in jo psihoterapevti in farmakologi malo preučujejo, bolniki pa poiščejo pomoč pri strokovnjakih, ki se ne ukvarjajo z duševnim zdravjem.

V DSM-5 (APA, 2014) je bila telesna dismorfična motnja vključena v kategorijo OKM in s tem povezane motnje ter diagnosticirana z naslednjimi merili:



  • Zaskrbljenost zaradi ene ali več napak ali zaznanih pomanjkljivosti v zunanjem videzu, ki jih ni mogoče opaziti ali se drugim zdijo rahle;
  • V določeni točki se posameznik med ponavljanjem vede ponavljajoče se vedenje (na primer gledanje v ogledalo; pretirana skrb za videz; draženje kože, iskanje pomiritve) ali duševna dejanja (na primer primerjanje lastnega zunanji videz) kot odgovor na pomisleke, povezane z videzom.
  • Skrb povzroča klinično pomembno stisko ali motnje na socialnem, poklicnem ali drugih pomembnih področjih delovanja;
  • Skrb za videz ni bolje utemeljena s skrbjo glede telesne maščobe ali teže pri posamezniku, katerega simptomi ustrezajo diagnostičnim merilom za prehranjevalno motnjo.

Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje zahteva natančno določitev, ali je motnja prisotna z mišično dismorfijo in s kakšno stopnjo vpogleda. V prvem primeru posameznika zaskrbi misel, da je njegova telesna konstitucija premajhna ali premalo mišična, medtem ko je stopnja vpogleda opredeljena kot dobra ali zadostna (posameznik priznava, da so prepričanja, povezana s telesno dismorfno motnjo (BDD) so zagotovo ali verjetno ne držijo ali pa morda res ne), slabi (posameznik misli, da so prepričanja o motnji verjetno resnični), odsotni z blodnimi prepričanji (posameznik je popolnoma prepričan, da prepričanja o BDD so resnične) (APA, 2014, str. 280).

Motnjo neprekinjeno in sistematično preučujejo le v zadnjih dveh desetletjih. Znanje o kliničnih značilnostih, epidemiologiji in zdravljenju se je povečalo in začeli so se pojavljati pomembni nevrokognitivni in nevrobiološki podatki.

Nekatere epidemiološke študije so poročale o razširjenosti točk od 0,7% do 2,4%. Glede na to razširjenost je torej motnja telesnega dimorfizma pogostejša kot motnje, kot je npr shizofrenija o l ' živčna anoreksija (APA, 2000) .



Motnja je prisotna z razširjenostjo od 9% do 12% pri dermatoloških bolnikih, od 3% do 53% pri bolnikih na lepotni operaciji, od 8% do 37% pri osebah z obsesivno kompulzivno motnjo, od 10 13% pri osebah s socialno fobijo in od 14% do 42% pri osebah z večjo depresivno motnjo (APA, 2014).

BDD je morda nekoliko pogostejši pri ženskah, vendar prizadene tudi številne moške. Moški imajo pogosteje spolne težave, ženske pa pogosteje spremljajo motnje hranjenja (APA, 2014).

Oglas Poleg tega se relativno tveganje za pojav motnje poveča med tistimi, ki niso poročeni, med ločenimi in med brezposelnimi (Scarinci, Lorenzini, 2015). Zdi se, da se situacije motnje in izgube ter izkušnje nesprejemanja lahko izrazijo v motnji.

Dismorfofobija se običajno začne v adolescenci, povprečna starost na začetku je 16 let s kroničnim potekom, če se ne zdravi.

Pogosto je komorbiden z drugimi duševnimi motnjami. Najpogostejši je pri velika depresivna motnja (75%); sledijo motnje uživanja snovi (od 30% do 48,9%); obsesivno kompulzivna motnja (od 32% do 33%); tam socialna fobija (37% do 39%), tj motnje hranjenja e i osebnostne motnje (Wilhelm, Phillips, Steketee, 2013).

Etiopatogeneza motnje je povezana z identiteto in zgrajena glede na telo. Estetska atribucija, ki se oblikuje na predstavitvah, definira samopodobo, ki je del samospoštovanja, in pridiga o osebni vrednosti.

Nevarnost samopodobe pomeni škodo pozitivni samoevalvaciji s potrebo po sprejetju zaščitnih vedenj, ki ponavadi obnavljajo podobo, ki se lahko v družbenem soočenju in predpostavki ocenjevanja drugih na sebi izkaže skladno standardom in zadovoljiv.

Procesi afektivnega vrednotenja telesa lahko ustvarijo disfunkcionalne rekurzivne samodejne kognicije in vedenja tudi zaradi vpliva kulture pripadnosti. Morda ni naključje, da se je v zadnjem času ta patologija zelo razširila. V naši družbi videz opredeljujejo togi, skoraj avtoritativni estetski kanoni, ki zahtevajo absolutno spoštovanje pod kaznijo izključitve in razvrednotenja.
Ugotovljeno je bilo, da je dejansko neskladje z idealom telesne podobe povezano s simptomi in občutki nezadovoljstva, nekatere značilnosti samorazlike pa lahko poleg čustvene nestabilnosti določijo tudi zavrnitev subjekta, način biti nepristna, kar vodi do odtujenosti od sveta in drugih (Scarinci, Lorenzini, 2015).

Obstaja veliko čustvenih stanj, ki jih subjekt pogosto doživlja z močno intenzivnostjo.

Oglas Zaznavanje, da imaš kaj narobe, te naredi drugačnega in te neizogibno spusti iz skupine, čustvo sramu pa prežema temo. Izguba čudovite telesne podobe ga žalosti in ko ugotovi, da trpi za resno motnjo, intenzivnost dobi še intenzivnejšo raven. Zavedanje, da je težava zelo resna in zato ogroža številne namene BDD, vključuje močno tesnobo in vedenja telesnega nadzora, da se preveri razvoj problema. Poleg tega zavist zapre osebo v hudi izolaciji.

pesmi o jezi

Najintenzivnejša čustva so v prvi vrsti povezana z dvema medosebnima motivacijskima sistemoma (Liotti, Monticelli, 2008): sistemom rangov (sram, zavist, žalost zaradi poraza, strah pred presojo) in sistemom navezanosti (jeza, žalost zaradi izgube) ).

Konec koncev dismorfofobik doživi določeno, dobro omejeno napako (ni pomembno, ali je sploh ni ali je malo prisotna), ki onemogoča obstoj. Napaka postane koncentrat vsega, kar je narobe s subjektom.

Soočen s pomembno eksistencialno nalogo, kot je zapuščanje družine in umestitev v svet, lahko osebo izkusi globoka bolečina. Ogrožena je njegova celotna identiteta in vrednost in če procesi asimilacije in prilagoditve te moteče izkušnje ne uspejo, lahko doživi nekaj podobnega kot pred blodnjavo razpoloženje. Ko je vpogled redek ali odsoten, se pojavi izkušnja eureke in rojstvo delirija, ki vam omogoča, da svojo identiteto shranite z obrazložitvijo, kot so:nisem jaz tisti, ki mi ne gre, zaradi moje brazgotine sem grozljiv in nesprejemljiv in če se ga lahko znebim, bo vse v redu.

Intervencija pri teh bolnikih zato predpostavlja kognitivno predelavo in kritiko napak pri vrednotenju, ki bi morale voditi do sprejetja lastne identitete, resničnega problema, na katerem temelji simptomatološki izraz (za poglobljeno analizo zdravljenja glej Scarinci, Lorenzini, 2015 ).

PRIPOROČENA POSTAVKA:

Mišična dismorfija ali Vigoressia: deformirano zrcalo Adonisa

BIBLIOGRAFIJA: