The hrepenenje gre za čustva, za katera so značilni občutki napetosti, ogroženosti, zaskrbljenosti in fizične spremembe, kot je povišan krvni tlak.

Tesnoba in tesnobna stanja. Motnje d

Tesnoba: opredelitev in pomen

The hrepenenje gre za čustva, za katera so značilni občutki napetosti, ogroženosti, zaskrbljenosti in fizične spremembe, kot je povišan krvni tlak.





Ljudje z Anksiozne motnje ponavadi se ponavljajo misli in skrbi. Poleg tega se lahko izognejo nekaterim situacijam, kot je poskušanje obvladovanja (ali nenaslavljanja) težav. THE telesni simptomi tesnobe potenje, tresenje, tahikardija in vrtoglavica / omotica so pogostejši.

Beseda hrepenenje , iz latinskega angere, ki pomeni 'zategovati', zelo dobro sporoča občutek nelagodja, ki ga doživljajo tisti, ki trpijo zaradi ene od motenj, povezanih z njihovim spektrom, in sicer ideje omejenosti, zadrege in negotovosti glede prihodnosti. L ' hrepenenje v resnici gre za stanje, za katerega so značilni občutki strahu in skrbi, ki vsaj na videz niso povezani s kakršnimi koli dražljaji, za razliko od strahu, ki predpostavlja resnično nevarnost. Ameriško psihiatrično združenje (1994) to opisuje kot:



'Strahljivo pričakovanje nevarnosti ali negativnega prihodnjega dogodka, ki ga spremljajo občutki disforije ali fizični simptomi napetosti. Elementi, izpostavljeni tveganju, lahko pripadajo tako notranjemu kot zunanjemu svetu '(APA, 1994; cit. V: Franceschina et al., 2004, str. 213).

kako zdraviti depresivno osebo

Anksioznost: zgodovina izraza

Oglas Stari Grki so jo imenovali melanholija in mislili, da izvira iz presežka črnega žolča, ki je prisoten v telesu. To idejo, ki jo je podprl Hipokrat in jo je Aristotel sprejel, so nenavadno zdravili z vinom, naravnim zdravilom za pojav fizioloških simptomov. Šele od srednjega veka dalje hrepenenje zamišljeno je bilo kot duševna in duhovna bolezen, ki jo religija lahko odpravi z odkupitvijo pacientovih grehov. Čeprav se bodo med razsvetljenstvom razvijale medicinsko-biološke raziskave, bodo številna zdravila, kot so decokcije, krvavitve, uporaba opija in dragih kamnov, še naprej igrala glavno vlogo pri zdravljenje tesnobnih simptomov med prebivalstvom. Šele od 800 dalje hrepenenje postopoma bo razumljena kot duševna bolezen, ki jo je treba zdraviti z zdravili in psihoterapijo, etimološko pa jo bomo razumeli kot 'terapijo duše'.

Razlika med tesnobo in strahom: ločite jih in razumejte njihovo vrednost

The hrepenenje se razlikuje od strahu, saj je strah funkcionalna reakcija na soočenje s takojšnjo nevarnostjo, medtem ko hrepenenje želi rešiti pomisleke glede preverljivosti prihodnjega dogodka. Psihologi poudarjajo ta vidik 'neposrednosti', značilnega za strah, v nasprotju z aktom 'napovedovanja', ki je značilen za hrepenenje . Poudariti je treba, da hrepenenje in strah ni nujno 'slaba' senzacija, ampak imata nasprotno prilagoditveno vlogo. Strah je namreč bistvenega pomena pri odzivu »boj ali beg«, ki nam omogoča, da mobiliziramo vse svoje vire, da se soočimo z grožnjo ali pa pobegnemo pred njo. Iz tega razloga nam lahko v pravih okoliščinah reši strah življenje. Podobno je hrepenenje pomaga nam prepoznati prihodnje grožnje in se zaščititi pred njimi ter oblikuje hipotetične scenarije, v katere bi lahko bili vključeni, in v tem primeru bi se morali soočiti s strašljivimi razmerami. Kot nas uči zakon Yerkesa in Dodsona (1908), a prava stopnja tesnobe (torej ne pretirano) nam omogoča, da smo bolj uspešni kot takrat, ko smo mirni. Vendar pri ljudeh, pa tudi pri živalih hrepenenje pogosto presega svoje prilagodljive, kar je koristno, vidike drugih, ki niso prilagodljivi, saj so tesnobne reakcije posplošljene na vrsto 'nevtralnih' situacij.



Anksiozne motnje: ko nelagodje postane klinično pomembno

Glede na indikacije iz Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (peta izdaja; DSM-5; Ameriško psihiatrično združenje, 2013), anksiozne motnje se razlikujejo od običajnega strahu oz hrepenenje evolucijski, ker so pretirani ali obstojni (običajno trajajo 6 mesecev ali več) glede na stopnjo razvoja.

Veliko anksiozne motnje razvijejo se v otroštvu in ponavadi vztrajajo, če jih ne zdravimo. Najpogosteje jih najdemo v ženski populaciji, v razmerju 2: 1 do moških. Prav tako je treba opozoriti, da v skladu z merili DSM-5 vsak anksiozna motnja diagnosticira se le, če simptomov ni mogoče pripisati fiziološkim učinkom snovi / zdravila ali drugemu zdravstvenemu stanju ali če jih ni mogoče bolje pojasniti z drugo duševno motnjo. Poročamo v ožjem seznamu i anksiozne motnje, ki jih uvršča DSM-5 z razširjenostjo v splošni populaciji (APA, 2013):

  • Motnja ločitvena tesnoba (otroci: 4%; mladostniki: 1,6%)
  • Selektivni mutizem (med 0,03 - 1%)
  • Specifična fobija (ZDA: 7 - 9%; Evropa: približno 6%; azijske, afriške in latinskoameriške države: 2 - 4%)
  • Motnja socialna anksioznost (socialna fobija) (ZDA: 7%; Evropa: 2,3%)
  • Motnja Panika (ZDA in nekatere evropske države: 2,3%; azijske, afriške in latinskoameriške države: 0,1 - 0,8%)
  • Agorafobija (1,7%)
  • Splošna anksiozna motnja (ZDA: 2,9%, druge države: 0,4 - 3,6%)
  • Anksiozna motnja, povzročena s snovjo / zdravili (0,002%)
  • Anksiozna motnja zaradi drugega zdravstvenega stanja (ns)
  • Anksiozna motnja z drugimi specifikacijami (ns)
  • Nespecificirana anksiozna motnja (ns)

Simptomi tesnobe

The hrepenenje se kaže skozi fiziološke oblike:

  • povečan srčni utrip.
  • povečana koncentracija za soočanje z grožnjo.
  • napad - pobeg.

Natančneje tesnobna simptomatologija , ki se z večjo resnostjo pojavlja pri panični motnji, vključuje: palpitacije, srčni utrip oz tahikardija , povečano znojenje, fino ali močno tresenje, piskanje ali zadušitev, občutek zadušitve, bolečine v prsnem košu ali nelagodje, slabost ali nelagodje v trebuhu, omotica, omotica, omotica ali omedlevica, mrzlica ali vročinski utripi, parestezije (občutki otrplosti ali mravljinčenja), derealizacija (občutek nerealnosti) ali depersonalizacija (ločenost od samega sebe), strah pred izgubo nadzora ali 'ponorelost' in strah pred smrtjo.

jaz simptomi tesnobe obravnavana vprašanja, kot je bilo predvideno, med diagnostičnimi merili panične motnje v DSM-5, zato se ne pojavijo nujno pri vseh bolnikih, ki trpijo zaradi hrepenenje in v vsakem primeru jih je mogoče različno zavrniti, odvisno od zadevne teme. Upravičeno je govoriti o napadu panike, kadar preiskovanec doživi nenaden močan strah ali nelagodje, ki doseže vrhunec v nekaj minutah, ki ga spremljajo štirje ali več zgoraj naštetih simptomov.

Splošna anksiozna motnja

Za kakšno skrb Splošna anksiozna motnja (DAG), je značilna hrepenenje in pretirana skrb (zaskrbljujoče čakanje), ki se pojavlja večino dni vsaj 6 mesecev, povezana s številnimi dogodki ali dejavnostmi (na primer službenim ali šolskim nastopom) (APA, 2013), natančno posplošeno. Posameznik ima težave z nadzorovanjem skrbi in hrepenenje , ki se šteje za pretirano intenzivnost, trajanje ali pogostost glede na resničnost, verjetnost ali vpliv strašljivega dogodka, je povezan s tremi ali več naslednjimi simptomi: nemir (občutek napetosti, živci na koži), utrujenost, težave pri izpadi koncentracije ali spomina, razdražljivost, mišična napetost in motnje spanja (težave pri padcu ali spanju ali nemiren in nezadovoljiv spanec).

Kar omogoča mejo med patološkim in nepatološkim, je prevelika razsežnost pomislekov in njihov negativni vpliv na psihosocialno delovanje posameznika. Poleg tega je v primerjavi s panično motnjo generalizirana anksiozna motnja je značilno tesnobni simptomi sladkani po svoji intenzivnosti, vendar sčasoma dolgotrajni in zato enako izčrpavajoči. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije trpi za generalizirana anksiozna motnja 5% svetovnega prebivalstva, večinoma žensk. Vendar pa le tretjina tistih, ki z njo trpijo, hodi k specialistu za duševno zdravje, kot t.j. telesni simptomi tesnobe pogosto vodijo paciente do drugih strokovnjakov (npr. splošni zdravnik, internist, kardiolog, pulmolog, gastroenterolog).

The socialna anksiozna motnja

The Socialna anksiozna motnja (ali Socialna fobija ) pa je po drugi strani značilen strah oz hrepenenje označena v zvezi z eno ali več socialnimi situacijami, v katerih je posameznik izpostavljen morebitnemu preverjanju drugih. Primeri vključujejo socialne interakcije (npr. Pogovor, srečanje z neznanci), opazovanje (npr. Jesti ali piti) in izvajanje predstave pred drugimi (npr. Govor) (APA, 2013).

Posameznik se v resnici boji možnosti, da bi deloval tako, da bi pokazal svoje simptomi tesnobe , ki bo negativno ocenjeno (ker neprijetno, ponižujoče bo povzročilo zavrnitev ali bo žaljivo za druge). Kot pri mnogih anksiozne motnje , tesnobne situacije bolnik se jim izogne ​​ali jih z nelagodjem prenaša.

uporaba interneta, ki se zaveda projekta

Strah hrepenenje in izogibanje poziranju diagnoza socialne tesnobe trajati morajo več kot 6 mesecev in biti nesorazmerni z resnično grožnjo, ki jo predstavljajo razmere. Poleg tega so preiskovanci, ki trpijo za njim, lahko asertivni ali pretirano podrejeni, izognejo se očesnemu stiku in govorijo tiho; lahko so tudi sramežljivi, manj odprti v pogovorih in malo razkrivajo o sebi.

Anksioznost in druge patologije

Na koncu je dobro omeniti še patologije, ki so pogosto povezane z i anksiozne motnje . V medicinskem in psihiatričnem jeziku ta izraz pomeni sožitje druge patologije, običajno drugačnega izvora, med kliničnim potekom obravnavane. Na primer, lahko diagnosticiramo a anksiozna motnja sočasno z motnjo pozornosti / hiperaktivnostjo ali ADHD.

Bolezni, ki so najpogosteje povezane z anksiozne motnje so: depresija (predvsem), bipolarne motnje, ADHD, bolezni dihal, srca in prebavil, artritis in hipertenzija (Sareen et al., 2006). Opažali so ga tudi kot bolniki z drugimi komorbidnimi boleznimi anksiozne motnje kažejo slabši potek motnje in nižjo kakovost življenja kot bolniki, ki jih prizadene le a anksiozna motnja (Sareen et al., 2006).

Te informacije glede sočasne bolezni anksiozne motnje so temeljnega pomena, na primer za določitev, katera zdravila uporabiti in katera ne. Primer bi se lahko nanašal na uporabo SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina), zdravil, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje depresije, pa tudi anksiozne motnje pri kardiopatskih bolnikih; ta zdravila dejansko veljajo za zdravljenje pri teh bolnikih, saj so triciklični antidepresivi (TCA) kardiotoksični.

Zdravljenje in zdravljenje tesnobe

Oglas The zdravljenje tesnobe v okviru kognitivno-vedenjskih psihoterapij vključuje odpravo ali zmanjšanje simptoma in posledično doseganje ustrezne prilagoditve posameznika okolju z uporabo vedenjskih tehnik in tehnik kognitivnega prestrukturiranja. Zdravljenje za zdravljenje tesnobe vključuje raziskovanje in vrednotenje pričakovanj ter običajnih kognitivnih shem in posledično iskanje alternativnih in bolj funkcionalnih shem (Bracconnier, 2003).

heroin, kot se domneva

Natančneje, v zadnjih nekaj letih je bilo na tem področju veliko prostora namenjenega tako metakognitivni terapiji kot terapiji, ki se osredotoča na nestrpnost negotovosti ali standardno kognitivno terapijo.

Metakognitivna terapija za zdravljenje tesnobe

Prva se osredotoča na dejavnike, ki prispevajo k razvoju motnje, vključno z negativnimi prepričanji o nevarnosti in neobvladljivosti razmnoževanja, pozitivnimi metakognitivnimi prepričanji o razmnoževanju kot učinkovitem načinu obvladovanja in nekaterimi vedenjskimi vidiki, kot so poskusi izogibanja razmišljati in nadzorovati svoje misli.

Kognitivna psihoterapija tesnobe

Drugi pa posega v zmanjšanje hrepenenje in razmišljanje s pomočjo bolnikom, da izboljšajo sposobnost prenašanja, soočanja in sprejemanja neizogibne negotovosti vsakdanjega življenja (Dugas & Robichaud, 2007). Uporabljene strategije in tehnike vključujejo na primer samozavedanje bil zaskrbljen , in vivo in domišljijska izpostavljenost, kognitivno prestrukturiranje iracionalnih prepričanj in vaje za reševanje problemov.

Kustosa Claudio Nuzzo in Chiara Ajelli

Referenčna bibliografija:

  • Ameriško psihiatrično združenje (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.). Washington, DC: Avtor.
  • Sareen, J., Jacobi, F., Cox, B. J., Belik, S. L., Clara, I. & Stein, M. B. (2006). Invalidnost in slaba kakovost življenja, povezana s komorbidnimi anksioznimi motnjami in telesnimi razmerami. Arhiv interne medicine, 166 (19), 2109-2116.
  • Yerkes RM, Dodson JD (1908). 'Razmerje moči dražljaja do hitrosti oblikovanja navad' . Časopis za primerjalno nevrologijo in psihologijo 18: 459–482. doi: 10.1002 / cne.920180503.
  • Braconnier A., ​​Majhna ali velika zaskrbljenost? Kako pretvoriti tesnobo v silo, Raffaello Cortina Editore, Milano, 2003
  • Dugas, M. J. in Robichaud, M. (2007). Kognitivno-vedenjsko zdravljenje generalizirane anksiozne motnje: od znanosti do prakse. New York / London: Routledge

Anksioznost - Več o tem:

Agorafobija

AgorafobijaAgorafobija je sestavljena iz strahu pred odprtimi in natrpanimi prostori ali pred javnostjo in jo lahko spremljajo napadi panike.